AIIUQ - Inscription aux formations

Si vous désirez participer à une formation qui est présentée en visioconférence, vous devez vous renseigner auprès de votre établissement pour avoir accès à la connexion IRIS nécessaire pour suivre la formation. Vous ne pouvez pas la suivre à partir de votre domicile. Vous recevrez le code IRIS par courriel lors de l'envoi du matériel.
Nouveauté!

Les formations CTAS proposées se dérouleront via vidéoconférence (ZOOM) et seront accessibles depuis votre domicile. Les documents de formation vous seront envoyés par courriel avec le lien de connexion.

Les caméras de chaque participant devront être activées pour pouvoir valider les présences et l'accréditation.

Les places sont limitées pour chaque formation, nous vous proposerons une autre option si jamais la date de votre choix est complète.
FORMATIONS
Sélectionnez la formation à laquelle vous souhaitez participer *
Politique d'annulation exceptionnelle

Indiquez-nous ci-dessous si vous étiez précédemment inscrit à une formation ayant été annulée et nous transférons automatiquement votre paiement. Pour toute question, n'hésitez pas à nous contacter à l'adresse info@aiiuq.qc.ca.
Avez-vous un crédit pour une formation qui a été annulée? *

Oui Non
Si oui, veuillez sélectionner le paiement par chèque et nous nous occuperons de finaliser correctement votre dossier.
Type d'inscription *

Inscription unique Inscription de groupe
Veuillez noter que vous devez avoir suivi la formation EPICC fondement avant de pouvoir suivre la formation EPICC trauma.
IDENTIFICATION
Nom *

Prénom Nom de famille
Centre hospitalier *
Numéro de membre de l'OIIQ *
Adresse *

Adresse

Adresse de la rue (2ème ligne)

Ville Province

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Téléphone *

Code régional Téléphone
Courriel *
IDENTIFICATION DE LA PERSONNE RESPONSABLE / FACTURATION
Nom *

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Serez vous présent lors de la formation ou utiliserez-vous la visioconférence? *

Présent (e) sur place Présent (e) en visioconférence
Adresse pour la réception du matériel de formation *

Adresse de la rue

Adresse de la rue (2ème ligne)

Ville État/Région

Code Postal
Il est primordial que vous remplissiez chacune des cases suivantes pour chacun des participants, ces informations sont primordiales pour l’obtention de l’attestation suivant la formation
Membres de votre groupe *
PAIEMENT

Les montants sont taxables. Veuillez noter qu'aucune inscription ne sera enregistrée sans le paiement total. Les annulations sont permises jusqu'à 14 jours avant la formation, des frais de 25$ seront retenus. Les substitutions sont permises, nous en aviser au info@aiiuq.qc.ca. Une facture / un reçu vous sera envoyé dans les jours suivant votre inscription. Vous devez être membre de l'AIIUQ pour avoir droit au forfait membre.
Méthode de paiement *

Chèque Carte de crédit
Forfait choisi CTAS (chèque) *

Membre : 195 $ Non-membre: 255 $
Forfait choisi ÉPICC-Fondamental (chèque)

Membre : 390 $ Non-membre: 450 $
Forfait choisi ÉPICC Trauma (chèque)

Membre : 290 $ Non-membre: 350 $
Forfait choisi ÉPICC Fondamental et Trauma (chèque)

Membre : 530 $ Non-membre: 650 $
Forfait choisi Pédiatrie (chèque)

Membre : 390 $ Non-membre : 450$
Forfait choisi Trauma (chèque)

Membre : 175 $ Non-membre: 250 $
Forfait choisi: La toxicologie à l'urgence: Les plaisirs insoupçonnés des poisons (chèque)

Membre : 80$ Non-membre: 140 $
Veuillez attendre la facture avant de faire le paiement final, surtout si vous inscrivez un groupe
Forfait choisi (crédit) *
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CTAS - Membre $ 195.00 CAD

Quantité

CTAS - Non-membre $ 255.00 CAD

Quantité

Total $ 0.00 CAD
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IDENTIFICATION

IDENTIFICATION DE LA PERSONNE RESPONSABLE / FACTURATION

PAIEMENT