Formulaire admission RAC

Formulaire d'admission RAC

Année scolaire: 2021-2022
Centre de formation professionnelle*

Centre de formation Le GranitCentre de formation du Haut-Saint-FrançoisCentre de formation de Coaticook-CRIFA
Programmes d'études *
Identité du candidat*

PrénomNom
Sexe du candidat*

FémininMasculin
Téléphone*

Code régionalNuméro de téléphone
Adresse courriel *
Adresse*

numéro civic

Rue

VilleProvince

Code Postal
Code permanent (si connu)
Date de naissance*
Nom du père*
Nom de la mère*
Lieu de naissance*

Je suis né(e) au Québec.Je suis né(e) dans une autre province canadienne.Je suis né(e) dans un autre pays que le Canada.
Indiquez la ville où vous êtes né(e) (pour les personnes nées au Québec seulement)
Nous vous invitons à nous transmettre votre formulaire d'inscription maintenant en appuyant sur le bouton "soumettre" ci-dessous. Vous apposerez votre signature plus tard sur ce document lors d'une rencontre avec le conseiller responsable de votre dossier. Vous recevrez un message vous indiquant que votre demande a été reçue.
Signature du candidat et date

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Signature de la direction et date

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